Риск второго рака у женщин с ранним раком молочной железы: данные исследования

У женщин с ранним раком молочной железы риск второго первичного рака низок (2-3% выше, чем в общей популяции), показало исследование в BMJ.

Повышенный риск второго рака у выживших после рака молочной железы остаётся, но оценки противоречивы. На риск влияют лечение, социальные факторы, образ жизни и генетика.

Исследование основано на данных 476 373 женщин с ранним инвазивным раком молочной железы, оперированных в Англии с 1993 по 2016 год. За 20 лет наблюдения у 64 747 развился второй рак.

К 20 годам:

• 13,6% женщин получили рак других органов (на 2,1% выше),

• 5,6% — контралатеральный рак молочной железы (на 3,1% выше).

Избыточный риск рака других органов не зависел от возраста, но риск контралатерального рака был выше у молодых.

Лучевая терапия увеличивала риск контралатерального рака и рака лёгких, эндокринная — рака матки (снижая риск контралатерального), химиотерапия — острого лейкоза.

Около 7% повторных случаев рака связаны с адъювантной терапией, но её польза перевешивает риск.

Исследование не учитывало семейный анамнез, генетику и образ жизни, но предоставляет полезные данные для пациентов и врачей.