Нормализация уровня калия снижает риск аритмий и смертности у пациентов с ИКД
, Источник: medicalxpress.com , Источник фото: freepik.com
Исследование POTCAST показало, что нормализация уровня калия в крови (4,5−5,0 ммоль/л) у пациентов с высоким риском желудочковых аритмий снижает частоту аритмий, госпитализаций по поводу аритмии или сердечной недостаточности, а также общую смертность по сравнению с контролем (4,05 ммоль/л).
В исследовании участвовали 1200 пациентов с имплантируемыми кардиовертерами-дефибрилляторами (ИКД), медиана наблюдения составила 39,6 месяца.
Первичная конечная точка (устойчивая желудочковая тахикардия, терапия ИКД, госпитализация или смерть) была достигнута у 22,7 % пациентов в группе с высоким нормальным уровнем калия и 29,2 % в контроле (ОР 0,76, 95 % ДИ 0,61–0,95; p = 0,015). Разница была обусловлена снижением частоты шоков ИКД (15,3 % против 20,3 %, ОР 0,75, 95 % ДИ 0,57–0,80) и госпитализаций по поводу аритмии (6,7 % против 10,7 %, ОР 0,63, 95 % ДИ 0,28–0,64).
Госпитализации по поводу сердечной недостаточности также снизились (3,5 % против 5,5 %, ОР 0,62, 95 % ДИ 0,37–1,11). Общая смертность составила 5,7 % в группе с высоким нормальным уровнем калия и 6,8 % в контроле (ОР 0,85, 95 % ДИ 0,54–1,34).
