Спиронолактон неэффективен для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов на диализе

Большое международное исследование показало, что лекарство спиронолактон не помогает людям с почечной недостаточностью, находящимся на диализе, снизить риск смерти от болезней сердца или госпитализации из-за проблем с сердцем, как это было показано в более ранних небольших исследованиях.

Результаты опубликованы в журнале The Lancet и представлены на Конгрессе ERA 2025. В исследовании участвовали 2538 человек из 143 диализных центров в 12 странах. Все участники были старше 45 лет или страдали диабетом и находились на диализе не менее трёх месяцев.

Майкл Уолш, главный исследователь, сказал, что спиронолактон помогает людям с нормальной работой почек снизить риск болезней сердца, но у людей на диализе реакция на это лекарство может быть другой.

Исследователи хотели проверить, может ли низкая доза спиронолактона (25 мг в день) блокировать гормон альдостерон, который вызывает проблемы с сердцем. Они думали, что это поможет снизить риск смерти или госпитализации.

Но оказалось, что спиронолактон не помог, а наоборот, увеличил риск высокого уровня калия в крови, что может быть опасно для сердца.