Влияние гормональной терапии на женщин в период менопаузы: риски сердечно-сосудистых заболеваний

Гормональная терапия облегчает вазомоторные симптомы менопаузы, но повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин 70 лет и старше, сообщают исследователи из Национального института сердца, лёгких и крови.

Опасения по поводу безопасности отпугивают многих от этого метода лечения. В исследовании «Менопаузальная гормональная терапия и сердечно-сосудистые заболевания» в JAMA Internal Medicine проанализированы результаты двух исследований с участием 27 347 женщин 50–79 лет.

Конъюгированные эстрогены снизили выраженность симптомов на 41%, а в сочетании с медроксипрогестерона ацетатом улучшили состояние женщин 50–59 лет, но не 70 лет и старше.

Анализ сердечно-сосудистых исходов показал нейтральный эффект у женщин 50–59 лет и повышенный риск у женщин 70 лет и старше: коэффициент риска составил 1,95 для инфаркта миокарда и 3,22 для инфаркта с инсультом.

Исследователи рекомендуют применять гормональную терапию для лечения симптомов у женщин 50–59 лет, с осторожностью у женщин 60–69 лет и не назначать женщинам 70 лет и старше из-за повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний.